ОБЛАСТНОЕ
ГОСУДАРСТВЕННОЕ АВТОНОМНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
«ВЯЗЕМСКАЯ ГОРОДСКАЯ СТОМАТОЛОГИЧЕСКАЯ ПОЛИКЛИНИКА»
УТВЕРЖДАЮ
Главный врач
_______ Л.С.Педан
«____»_______2015г
ПОЛОЖЕНИЕ
ОБ УСТАНОВЛЕНИИ ГАРАНТИЙНОГО СРОКА И СРОКА СЛУЖБЫ ПРИ ОКАЗАНИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ
(приказ Департамента Смоленской области по здравоохранению от 14.11.2002 года № 382, с изменениями от 14.01.2010г № 18)
1. Настоящее Положение разработано и создано в целях:
- улучшения регулирования взаимоотношений, возникающих между лечебным учреждением и пациентами при оказании стоматологической помощи по обязательному и добровольному медицинскому страхованию, за счет средств предприятий, учреждений, организаций, личных средств пациента;
- оказания правовой помощи руководителю стоматологического учреждения, заведующим структурных подразделений.
2. Настоящее Положение разработано в соответствии с Гражданским
кодексом РФ, Законом РФ от 07.02.1992 № 2300-1 «О защите прав потребителей», Федеральным законом РФ от 09.01.1996г. № 2 «О внесении изменений и дополнений в закон РФ «О защите прав потребителей» (в редакции ФЗ РФ от 17.12.1999г. №212-ФЗ; 30.12.2001г. № 196-ФЗ; ФЗ РФ от 25.10.2007г. № 234-ФЗ), Постановления правительства РФ №1006 от 04.10.2012г. «Правила предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг», Федерального закона от 21.11.2011г № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».
3. Необходимость разработки настоящего Положения обусловлена развитием законодательства о защите прав потребителей, предъявляющем новые требования к процессу оказания услуг в целом и стоматологических услуг в частности, с одной стороны, и наличием пробелов в регламентации взаимоотношений лечебного учреждения, оказывающего стоматологические услуги, и пациентов с другой стороны. Лечебное учреждение, оказывающее стоматологические услуги, является изготовителем (исполнителем), и одновременно, продавцом, а пациенты, получающие стоматологическую помощь – покупателями этих услуг. Существование указанных отношений становится очевидным при изготовлении зубных протезов, пломб и т.д.
которые являются осуществленным выражением стоматологических услуг.
4. Лечебное учреждение, как продавец и изготовитель (исполнитель) стоматологических услуг, несет ответственность в соответствии с законом РФ «О защите прав потребителей» за их качество, в том числе за материалы, которые применялись при лечении. В связи с этим возникает необходимость в установлении сроков гарантии и сроков службы при оказании стоматологической помощи (услуг). Согласно закона РФ «О защите прав потребителей», постановления Правительства РФ от 04.10.2012 № 1006 «Правила предоставления медицинскими организациями платных услуг», а также Федерального закона от 21.11.2011 № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан РФ» пациент, являющийся потребителем медицинских услуг, в случаях обнаружения недостатков в полученных услугах, имеет право предъявить требования по устранению недостатков и возмещению убытков.
Данные требования могут быть предъявлены в течении гарантийного срока, а по существенным недостаткам в течении срока службы.
Отсутствие установленных изготовителем (исполнителем) гарантийных сроков службы не уменьшает степени ответственности изготовителя (исполнителя) за ненадлежащее качество услуг т.к. в соответствии с законом РФ «О защите прав потребителей», если гарантийный срок не установлен, потребитель вправе предъявить требования, связанные с недостатками выполненной работы (оказанной услуги) в пределах дух лет со дня принятия выполненной работы (оказанной услуги) (п.3 ст.29 закона РФ «О защите прав потребителей»), в случае выявления существенных недостатков – в течение 10 лет (п6.ст.29 закона РФ «О защите прав потребителей».
5. Гарантийный срок – это период, в течение которого при обнаружении недостатка в выполненной работе, пациент в праве по своему выбору потребовать:
- безвозмездного устранения недостатков в полученной услуге (выполненной работе);
- соответствующего уменьшения цены полученной услуги (выполненной работе);
- безвозмездного изготовления другой работы (услуги) из однородного материала такого же качества или повторного выполнения работы;
- возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков полученной услуги (выполненной работы) своими силами или третьими лицами.
Недостаток – это несоответствие оказанной стоматологической услуги (работы) обязательным требованиям медицинских стандартов.
Гарантийный срок – исчисляется с момента передачи результата работы пациенту, т.е. с момента завершения оказания услуги.
6. Срок службы исчисляется со дня его изготовления и определяется периодом времени, в течение которого работа, услуга (товар) пригодна к использованию. На протяжении установленных сроков службы медицинское учреждение несет ответственность за существенные недостатки, возникшие по вине исполнителя.
Существенный недостаток – это недостаток, который делает невозможным или недоступным использование результатов работы в соответствии с его целевым назначением, либо не может быть устранен, или на устранение которого требуется большие затраты (полный перелом протеза или выпадение пломбы).
В случае выявления существенных недостатков в выполненной работе, допущенных по вине исполнителя, пациент вправе предъявить исполнителю требование о безвозмездном устранении недостатков по истечении установленного гарантийного срока, в пределах срока службы. Если срок службы не установлен, то в течение 10 лет со дня принятия выполненной работы. Указанные требования должны быть устранены исполнителем в течение 20 дней со дня предъявления требования пациента, если более короткий срок не установлен договором.
Если данное требование не удовлетворено в установленный срок, пациент по своему выбору вправе потребовать:
-соответственного уменьшения цены за выполненную работу;
- возмещения понесенных им расходов по устранению недостатков выполненной работы своими силами или третьими лицами;
- расторжения договора о выполнении работы (оказании услуги) и возмещении убытков.
7. В соответствии с действующим законодательством исполнитель обязан:
- в течение установленного гарантийного срока – устранять все недостатки, обнаруженные пациентом;
- в течение установленного срока службы – устранять только существенные недостатки;
8. В соответствии со ст.10 закона РФ «О защите прав потребителей» исполнитель обязан доводить до сведения пациента указанные сроки службы и сроки гарантий в виде информации на стенде, записи в медицинской документации и в договоре об оказании услуги (выполнении работ). В противном случае срок годности и срок гарантии считается не установленным и равняется 10 годам.
Исполнитель также обязан рекомендовать пациенту проведение необходимых мероприятий по уходу за полостью рта, полученным протезом, проведением профилактических осмотров и профессиональных гигиенических мероприятий и т.д. в соответствии с установленными стандартами, протоколами. В случае несоблюдения пациентом указанных требований (при условии информированности о них пациента), последний лишается права ссылаться на недостатки (дефекты) в работе, возникшие в результате несоблюдения указанных требований.
9. Стоматологические заболевания не указанные в Приложении №1 и в Приложении №2 не имеют установленных сроков годности в связи с тем, что их лечение связано с большой степенью риска возникновения осложнений после проведенного лечения. Возникшие в результате лечения этих заболеваний осложнения лечатся в общем порядке, на возмездной основе.
10. При оказании стоматологической помощи по добровольному медицинскому страхованию предусмотреть, что в случае установления страховой компанией гарантийных сроков выше, чем в соответствующем Положении, дефекты, возникшие по истечении гарантийных сроков, установленных последним, устраняются за счет средств страховой компании.
11. Данное Положение действует в течение всего периода времени, пока не будут приняты соответствующие нормативные акты на федеральном или областном уровне, регулирующие взаимоотношения пациентов и леченых учреждений, оказывающих стоматологические услуги, независимо от ведомственной подчиненности и формы собственности.
ПРИЛОЖЕНИЕ:
1. Гарантийные сроки и сроки службы при оказании стоматологической терапевтической помощи.
2. Гарантийные сроки и сроки службы при оказании стоматологической ортопедической помощи
Приложение № 2
Гарантийные сроки и сроки службы при оказании стоматологической ортопедической помощи
№п/п |
Наименование |
Срок гарантии |
Срок службы |
2.1. |
ВКЛАДКИ: |
|
|
2.1.1. |
Из металла |
1 год |
3 года |
2.1.2. |
Из металлокерамики |
1 год |
2 года |
2.1.3. |
Из фарфора |
1 год |
2 года |
2.1.4. |
Из пластмассы |
6 месяцев |
1 год |
2.2. |
ВЕНИРЫ |
9 месяцев |
2 года |
2.3. |
КОРОНКИ: |
|
|
2.3.1. |
Из пластмассы |
9 месяцев |
1 год |
2.3.2. |
Из металлокерамики |
1 год |
5 года |
2.3.3. |
Из фарфора |
1 год |
3 года |
2.3.4. |
Из композиционного материала |
9 месяцев |
2 года |
2.4. |
ШТАМПОВАННЫЕ КОРОНКИ: |
|
|
2.4.1. |
Из стали |
1 год |
4 года |
2.4.2. |
Из серебряно-палладиевого сплава |
1 год |
3 год |
2.4.3. |
Из золота |
1 год |
4 года |
2.5. |
ШТАМПОВАННЫЕ КОРОНКИ С ПЛАСТМАССОВОЙ ОБЛИЦОВКОЙ: |
|
|
2.5.1. |
Из стали |
6 месяцев |
2 год |
2.5.2. |
Из серебряно-палладиевого сплава |
6 месяцев |
2 год |
2.5.3. |
Из золота |
6 месяцев |
2 год |
2.6. |
КОРОНКИ ЦЕЛЬНОЛИТЫЕ |
|
|
2.6.1. |
Из КХС |
1 год |
5 года |
2.6.2. |
Из серебряно-палладиевого сплава |
1 год |
4 года |
2.6.3. |
Из золота |
1 год |
5 год |
2.7. |
КОРОНКИ ЦЕЛЬНОЛИТЫЕ С ОБЛИЦОВКОЙ: |
6 месяцев |
4 год |
2.8. |
АДГЕЗИВНЫЕ ПРОТЕЗЫ: |
1 год |
1 год |
2.9. |
МОСТОВИДНЫЕ ПРОТЕЗЫ: |
|
|
2.9.1. |
Паянные: |
|
|
2.9.1.1 |
Из стали |
1 год |
4 года |
2.9.1.2. |
Из серебряно-палладиевого сплава |
1 год |
3 года |
2.9.1.3. |
Из золота |
1 год |
4 года |
2.9.2. |
Цельнолитые: |
|
|
2.9.2.1. |
Из КХС |
1 год |
5 лет |
2.9.2.2. |
Из серебряно-палладиевого сплава |
1 год |
4 года |
2.9.2.3. |
Из золота |
1 год |
5 года |
2.9.3. |
ЦЕЛЬНОЛИТЫЕ С ОБЛИЦОВКОЙ: |
|
|
2.9.3.1. |
Их композиционного материала |
6 месяцев |
1,5 год |
2.9.4. |
Мостовидные протезы из металлокерамики |
1 год |
5 года |
2.10. |
БЮГЕЛЬНЫЕ ПРОТЕЗЫ |
1 год |
5 года |
2.11. |
ЧАСТИЧНЫЕ СЪЕМНЫЕ ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ |
1 год |
2 года |
2.12. |
ПОЛНЫЕ СЪЕМНЫЕ ПЛАСТИНОЧНЫЕ ПРОТЕЗЫ |
1 год |
2 года |
2.13. |
НАТЫЛЕНИЕ |
3 месяца |
6 месяцев |
ПРИМЕЧАНИЕ:
1. При неудовлетворительной гигиене полости рта, сроки гарантии и службы на все виды протезирования уменьшаются на 50%
2. При нарушении графиков профилактических осмотров, предусмотренных планом лечения, гарантия аннулируется.
3. При протезировании на имплантатах сроки гарантии и службы определяются в соответствии с конструкцией протеза.
Приложение № 1
Гарантийные сроки и сроки службы при оказании стоматологической терапевтической помощи
№п/п |
Наименование |
Срок гарантии |
Срок службы |
1. |
ПОСТАНОВКА ПЛОМ, ЭСТЕТИЧЕСКАЯ РЕСТАВРАЦИЯ |
|
|
1.1. |
Пломба из цемента (силикатного силикофосфатного, СИЦ) |
|
|
1.1.1. |
1 класс по Блэку |
1,5 месяца |
3 месяца |
1.1.2. |
2 класс по Блэку |
0,5 месяца |
1 месяц |
1.1.3. |
3 класс по Блэку |
1,5 месяца |
1 месяц |
1.1.4. |
4 класс по Блэку |
нет |
нет |
1.1.5. |
5 класс по Блэку |
1,5 месяца |
3 месяца |
1.2. |
Пломба металлосодержащая |
|
|
1.2.1. |
1 класс по Блэку |
1 год |
2года |
1.2.2. |
2 класс по Блэку |
9 месяцев |
1,5 года |
1.2.3. |
3 класс по Блэку |
1 год |
2 года |
1.2.4. |
4 класс по Блэку |
1 год |
2 года |
1.2.5. |
5 класс по Блэку |
1 год |
2 года |
1.3. |
Пломба из химического композита (жидкость – порошок) |
|
|
1.3.1. |
1 класс по Блэку |
6 месяцев |
9 месяцев |
1.3.2. |
2 класс по Блэку |
6 месяцев |
9 месяцев |
1.3.3. |
3 класс по Блэку |
6 месяцев |
9 месяцев |
1.3.4. |
4 класс по Блэку |
6 месяцев |
9 месяцев |
1.3.5. |
5 класс по Блэку |
6 месяцев |
9 месяцев |
1.3.6. |
Пломба с парапульпарными щтифтами |
6 месяцев |
1 год |
1.4. |
Пломба из химического композита (паста - паста) |
|
|
1.4.1. |
1 класс по Блэку |
6 месяцев |
1 год |
1.4.2. |
2 класс по Блэку |
6 месяцев |
1 год |
1.4.3. |
3 класс по Блэку |
6 месяцев |
1 год |
1.4.4. |
4 класс по Блэку |
6 месяцев |
1 год |
1.4.5. |
5 класс по Блэку |
6 месяцев |
1 год |
1.4.6 |
Пломба с парапульпарными щтифтами |
6 месяцев |
1,5 года
|
1.6. |
Пломба из композита светового отверждения |
|
|
1.6.1. |
1 класс по Блэку |
1 год |
2 года |
1.6.2. |
2 класс по Блэку |
9 месяцев |
1,5 года |
1.6.3. |
3 класс по Блэку |
9 месяцев |
1,5 года |
1.6.4. |
4 класс по Блэку |
9 месяцев |
1,5 года |
1.6.5. |
5 класс по Блэку |
9 месяцев |
1,5 года |
1.6.6. |
Пломба с парапульпарными щтифтами |
1 год |
2 года |
1.7. |
ВЕНИРЫ |
9 месяцев |
1,5 года |
1.8. |
ВКЛАДКИ |
1 год |
2 года |
ПРИМЕЧАНИЕ:
1. Данные сроки рекомендованы для пациентов с единичным кариесом и множественным стабилизированным или медленно текущем кариозном процессе.
При КПУ зубов 13-18 – сроки снижаются на 30%
При КПУ 18 и выше – сроки снижаются на 50%
2. При неудовлетворительной гигиене полости рта – сроки уменьшаются на 70%